Por Redação Tribuna do Planalto em 28/10/2025 - 09:36
As autoridades internacionais de primeiros socorros confirmaram atualização importante nas técnicas de atendimento diante de situações de engasgo — ou obstrução das vias aéreas — em todas as faixas etárias. A American Heart Association (AHA) divulgou uma revisão do protocolo de RCP e de manobras de desengasgo que merece atenção da população em geral.
O que mudou
As principais alterações concentram-se nos procedimentos para vítimas conscientes de engasgo, ou seja, que estão acordadas, mas com obstrução nas vias aéreas e dificuldade para respirar, tossir ou falar:
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Para crianças maiores (acima de um ano) e adultos conscientes: a orientação agora é alternar 5 golpes nas costas (entre as escápulas) seguido por 5 compressões abdominais (o que corresponderia à antiga manobra de Henry Heimlich). Essa sequência deve ser repetida até que o objeto seja expulso ou a vítima perca a consciência.
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Para bebês (< 1 ano): a técnica também foi ajustada. Agora recomenda-se 5 golpes nas costas (com o bebê de bruços, com a cabeça ligeiramente mais baixa que o tronco) seguidos por 5 compressões torácicas com a palma da mão (na altura entre os mamilos), não mais as compressões abdominais, que passam a ser contraindicadas nessa faixa etária.
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Em ambos os casos, se a vítima perder a consciência, deve-se deitar num local rígido e iniciar imediatamente a RCP (compressões torácicas com ventilação, conforme o caso) — e acionar o número de emergência (no Brasil, 192 ou 193) o mais rápido possível.
Por que a mudança
Segundo a AHA, estudos recentes mostraram que a combinação de golpes nas costas + compressões aumenta a eficiência de remoção do corpo estranho, e que o treinamento simplificado favorece maior adesão por leigos — o que pode fazer a diferença em segundos de emergência.
Passo-a-passo resumido
Para bebês (< 1 ano):
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Verifique se o bebê realmente está engasgado no sentido de obstrução grave (não chora, não tosse, não respira).
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Apoie o bebê de bruços sobre o antebraço, cabeça mais baixa que o tronco.
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Execute 5 golpes firmes com a base da palma da mão entre as escápulas.
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Vire o bebê de barriga para cima, mantendo-o no antebraço, e faça 5 compressões torácicas com a palma da mão, na linha dos mamilos.
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Repita a sequência até o corpo estranho sair ou o bebê perder a consciência. Se isso acontecer, inicie a RCP e acione o socorro.
Para crianças maiores e adultos conscientes:
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Posicione-se atrás da vítima, incline-a ligeiramente para frente.
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Dê 5 golpes firmes nas costas, entre as escápulas.
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Se o objeto não sair, realize 5 compressões abdominais (movimento para dentro e para cima, como na manobra de Heimlich).
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Intercale a sequência (5 golpes + 5 compressões) até o corpo estranho sair ou até a vítima perder a consciência.
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Se a pessoa perder consciência, deite-a sobre superfície dura, inicie RCP e acione o socorro.
Importante: o que não fazer
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Não esperar que a pessoa “melhore sozinha” se ela estiver sem respiração, sem tosse e sem som, ou com semiarritmia respiratória: ligue imediatamente para o número de emergência.
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No bebê, não aplicar compressões abdominais — agora contraindicadas nessa faixa etária.
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Não ficar na dúvida: o tempo é decisivo. Em casos de obstrução total, cada segundo conta.
